フェイスリフトとは？　老人顔にはなりたくない

30才代から40才にかけ、早くも老化が始まりフェイスラインが若い頃とは変ってきます。これが40才後半から50才に入ると個人差はあるものの、だれしも顔のたるみやしわが顕著になり、老人顔になってくるものなのです。 これは、顔の皮下に存在する3つの脂肪の塊（脂肪塊）が萎縮するとともに表情筋や皮膚がたるむ事でおこるのです。これをできるだけ目立たない傷でフェイスラインを引き上げる美容外科手術がフェイスリフトです。

簡便なものから、複雑で高度なテクニックが必要のものまで、いろいろなレベルでの手術が可能です。ただし、この手術を手がける医師は卓越した縫合技術を要求されます。形成外科専門医で十分この手術に精通した医師を主治医に選びましょう。

1) こめかみのフェイスリフト

眉毛や目尻の垂れ込みに効果を発揮します。法令線の目立ちにたいしても若干の効果が
あります。耳の上方端から毛の生えている中を登頂に向かって必要なだけ切開を入れます。切開がおでこの生え際に近づくほどフェイスリフトの効果が得やすいと言えます。
剥離は腱膜下に行われ、簡単に広範囲に剥離が可能です。後戻り現象がおこりやすいので、ややオーバーになるくらいしっかり釣り上げます。頭皮の傷跡は瘢痕禿げと言われやや残りやすいのですが、縫合機器によってこれを最小限度にすることができます。

2) 顔面側面のフェイスリフト（ラテラールリフト）

ほほの垂れ込み、法令線の目立ち、ほほのへこみマリオネットラインの目立ち（口元のたるみ）に効果があります。また、二重あごにも適応があります。若い方でも、頬がぽっちゃりしすぎていて太り気味な顔の場合、頬の脂肪吸引だけではそこが垂れ込む危険があります。シャープなフェイスラインを作るには、このラテラールリフトがお勧めです。こめかみリフトと同時に行う事も多いフェイスリフトの手技です。
皮下剥離はこめかみの時とは異なり、皮下脂肪層のやや薄い所で均等に行います。

あまり薄すぎると皮膚の血行に悪影響を及ぼすのでここでは術者の経験が物を言います。目尻はその１cm手前まで、頬は法令線近くまで、丁寧に剥離を行い、きちんと止血します。この剥離範囲が狭ければフェイスリフトの手術はまったく簡単にできてしまうし、また血腫形成の危険も少なくなるかわりに効果がまったく出ないばかりか、耳たぶが前方へ移動したりひっぱられれるような変形をきたします。めんどうだなあ・・、手術は楽なほうがいいなあ・・、なんて、術者は思いがちですが、フェイスリフトの手術は効果が無ければ意味がないわけですから、しっかりした形成外科専門医は、手を抜かないはずです。

3) トータルフェイスリフト

顔の若返りだけでなくあご下や頚のたるみやしわにもっとも有効なフェイスリフト手術です。フェイスリフトと言えば、一般的にこの範囲の手術を指します。
切開範囲はこめかみの後方耳の上7～8cmよりはじまり、耳の前方を通りほぼ耳を一周するように走り、耳の後方えりあしの生え際の毛の生えている中にまでおよびます。皮膚剥離範囲はラテラールリフトに伴い、あご下ののど仏近くまでにおよびます。耳たぶの下では7～8cmの範囲の所をくまなく丁寧に剥離します。これによって顎下やのど、首のしわまで対応します。これをネックリフトと呼びます